Genetische variant vergroot risico op hartfalen bij kinderen met myocarditis ^{CEFR B2}

Een nieuwe studie concludeert dat een pathologische cardiomyopathie-genmutatie waarschijnlijk bijdraagt aan het risico dat sommige kinderen met myocarditis gedilateerde cardiomyopathie en hartfalen ontwikkelen. De studie vond een duidelijk en statistisch significant groter aandeel van zulke genmutaties bij kinderen die met nieuw opgetreden hartfalen in ziekenhuizen en intensive care-afdelingen kwamen.

De onderzoekers vergeleken 32 kinderen met zowel gedilateerde cardiomyopathie als myocarditis met kinderen die myocarditis hadden zonder gedilateerde cardiomyopathie en met hartgezonde controles. De kinderen met cardiomyopathie waren opgenomen in het Pediatric Cardiomyopathy Registry (PCMR), een netwerk gefinancierd door de National Institutes of Health. Steven E. Lipshultz is corresponderend auteur; Stephanie Ware leidde de geneticaonderzoeken.

De studie beschrijft een model met twee oorzaken: een reeds aanwezige pathologische mutatie en een infectie die myocarditis veroorzaakt. De auteurs schrijven dat zulke mutaties de cardiale reserve verminderen, het risico op terugkerende myocarditis en plotselinge hartdood verhogen, en dat sommige kinderen daarvoor in aanmerking kunnen komen voor een implanteerbare cardioversie-defibrillator. Zij waarschuwen dat artsen die niet testen, niet weten welke patiënten een hoger risico lopen en adviseren ingrijpen bij verontrustende testresultaten.

• Coauteurs kwamen van meerdere ziekenhuizen en universiteiten in de VS en Canada.
• Financiers waren onder meer het National Heart, Lung and Blood Institute en verschillende stichtingen.