Tendinopathieën zoals Achillespijn, zwemmersschouder en springersknie ontstaan vaak door overbelasting en geven langdurige pijn. Behandelingsmogelijkheden zijn beperkt; in gevorderde gevallen faalt fysiotherapie soms en is het alleen mogelijk om het zieke peendeel operatief te verwijderen.
Een team aan ETH Zurich onder leiding van Jess Snedeker en Katrien De Bock identificeerde een centraal moleculair mechanisme: een onderdeel van het eiwit HIF1 fungeert als transcriptiefactor en regelt genactiviteit in peencellen. Hoewel hogere HIF1-niveaus eerder bij zieke pezen waren gevonden, toonde dit werk oorzakelijk verband aan.
De onderzoekers combineerden muisproeven met onderzoek aan menselijk peenweefsel dat tijdens operaties was verkregen. Permanente activatie van HIF1 veroorzaakte peenziekte in muizen, zelfs zonder overbelasting. Als HIF1 werd uitgeschakeld, ontwikkelden muizen geen peenziekte, ook niet bij overbelasting. Verhoogd HIF1 leidde tot pathologische herstructurering van het peenweefsel: meer dwarsverbindingen in collageenvezels, verminderde mechanische functie en ingroei van bloedvaten en zenuwen, wat kan bijdragen aan pijn.
De auteurs benadrukken dat schade door HIF1 kan ophopen en onomkeerbaar worden, waardoor vroege behandeling belangrijk is. Het aanwijzen van HIF1 als drijvende factor maakt medicamenteuze opties interessant, maar brede remming van HIF1 kan bijwerkingen hebben omdat HIF1 in veel organen lage zuurstof detecteert. Daarom zoekt het team naar biochemische stappen rond HIF1 en naar andere door HIF1 beïnvloede moleculen die veiliger als behandeldoel dienen. Het onderzoek verscheen in Science Translational Medicine (bron: ETH Zurich).
Moeilijke woorden
- tendinopathie — aandoening van een pees met langdurige pijnTendinopathieën
- transcriptiefactor — eiwit dat genactiviteit in cellen regelt
- herstructurering — verandering in de opbouw of organisatie van weefsel
- onomkeerbaar — niet terug te draaien of te herstellen
- overbelasting — te grote of langdurige belasting van een lichaamsdeel
- collageenvezel — bindweefselvezel die aan weefsel stevigheid geeftcollageenvezels
Tip: beweeg de muisaanwijzer over gemarkeerde woorden in het artikel, of tik erop om snelle definities te zien terwijl je leest of luistert.
Discussievragen
- De auteurs zeggen dat schade door HIF1 kan ophopen en onomkeerbaar zijn. Waarom maakt dat vroege behandeling belangrijk volgens jou?
- Welke voordelen en welke risico's zie je bij het ontwikkelen van medicijnen die HIF1 remmen?
- Het team zoekt naar biochemische stappen rond HIF1 en andere door HIF1 beïnvloede moleculen. Welke van deze benaderingen lijkt jou het meest veelbelovend en waarom?
Gerelateerde artikelen
Mogelijke eerste Anopheles stephensi in Madagascar gevonden met AI en burgerfoto's
Onderzoekers gebruikten AI en door burgers ingezonden smartphonefoto's om wat zij menen de eerste Anopheles stephensi in Madagascar te identificeren. De foto uit 2020 werd via de GLOBE Observer-app ingezonden; het team noemt apps en technische eisen belangrijk voor opschaling.
Vogelgriep bij zwarte gieren in de Verenigde Staten
Onderzoekers van de University of Georgia vonden H5N1-vogelgriep bij zwarte gieren in zeven staten. Ze waarschuwen dat jaarlange circulatie het risico op mutaties vergroot en grote gevolgen kan hebben voor zeldzame vogels en landbouwdieren.
Soedan zet AI in om tekort aan zorg te helpen
Na bijna twee jaar oorlog staat de gezondheidszorg in Soedan onder zware druk. Een hoge functionaris zegt dat kunstmatige intelligentie kan helpen waar dokters en ziekenhuizen wegvallen, maar er is dringend meer personeel, medicijnen en apparatuur nodig.
Goedkope koeling helpt werknemers in Bangladeshse kledingfabrieken
Onderzoekers van de University of Sydney onderzochten eenvoudige, goedkope maatregelen die hittebelasting in Bangladeshse kledingfabrieken kunnen verminderen. De studie werd gepubliceerd in The Lancet Planetary Health op maandag (20 October) en omvatte 247 proeven met 42 deelnemers.
