Nova studo de esploristoj ĉe University of California, Riverside kaj UC Irvine reviziis 341 pivotalajn klinikajn provojn okazintajn inter 2017 kaj 2023. La ĉefa trovo estas ke nur 6% de la provoj reflektas la rasan kaj etnan konsiston de Usono, kun klara subreprezentado de nigraj kaj hispanidaj partoprenantoj kaj malpliiĝo de ilia enkadrigo ekde 2021. Samtempe la reprezentado de azianoj pliiĝis, kaj la partopreno de blankuloj restis relative stabila.
La esploristoj notas, ke multaj el tiuj pivotalaj provoj sekvas la normojn de la International Council for Harmonisation (ICH) kaj estas kondukitaj en kelkaj regionoj, kio koncentras la indicon en Usono, Eŭropo, Ĉinio kaj Japanio. Subsahara Afriko kaj granda parto de Latin-Ameriko gastigas malpli ol 3% de la pivotalaj provoj, tial multaj populacioj restas forlasitaj el la datumoj, kiuj formiĝas medicinojn uzatajn de milionoj da usonanoj.
Genetistino Sophie Zaaijer atentigas, ke preciza medicino dependas de kompreno pri kiel genetikaj diferencoj influas traktajn rezultojn; ŝia kunskribo Simon "Niels" Groen aldonas, ke deveno ne devus esti la sola gvidilo, sed ke genetikaj diferencoj povas grave ŝanĝi respondon al medikamentoj. Ili avertas ke se klinikaj provoj sub-sampleas grandajn segmentojn de homa genetika diverseco, kritikaj signaloj por sekureco kaj efikeco povus perdiĝi.
La studo publikigita en Communications Medicine rekomendas pli da diverseco jam frue en medikamenta evoluo. Ĉefaj sugestoj inkluzivas:
- Starigi diversecajn celojn ekde la preklina fazo.
- Elekti testajn lokojn kiuj reflektas lokajn sanbezonojn kaj genetikajn fonojn.
- Kolekti biologiajn specimenojn, kiel sango aŭ salivo, por studi reagojn al medikamentoj.
La aŭtoroj konkludas, ke pli fortaj, deven-okupiĝantaj datumoj jam de la komenco estas necesaj por ke preciza medicino atingadu ĉiujn pacientojn.
Malfacilaj vortoj
- subreprezentado — malpli alta partopreno ol proporcie atendate
- preklina — fazostadio antaŭ klinikaj testoj sur homoj
- pivotala — grava por decidoj pri medikaj provojpivotalajn
- diverseco — vario inter homoj laŭ genetiko kaj socikulturo
- deveno — origino aŭ genealogia fono de persono
- preciza — traktado adaptita al individuaj biologiaj trajtoj
- enkadrigo — modo kiel homoj estas inkludataj aŭ reprezentataj
Konsilo: ŝovu la musmontrilon, fokusu aŭ tuŝu la reliefigitajn vortojn en la artikolo por vidi rapidajn difinojn dum legado aŭ aŭskultado.
Diskutaj demandoj
- Kio povus esti la konsekvencoj por usonaj pacientoj se grandaj populacioj restas neinkluzivitaj en pivotalaj provoj?
- Kiel elekto de testaj lokoj povas influi kiuj genetikaj fonoj estas reprezentataj en provoj?
- Kiuj praktikaj paŝoj laŭ vi plej helpus atingi pli fruan diversecon en medikamenta evoluo?